Une révolution dans le diagnostic de la maladie de Parkinson

Beaucoup de personnes atteintes de la maladie de Parkinson reçoivent un diagnostic à un stade avancé de la maladie.

Un nouveau test de l'haleine pourrait potentiellement changer la façon dont la maladie de Parkinson est diagnostiquée et pourrait aider les personnes atteintes de la maladie à obtenir un traitement beaucoup plus tôt.

Actuellement, beaucoup de personnes atteintes de la maladie de Parkinson ne sont pas diagnostiqué avant que celle-ci ne soit à un stade avancé. Les tests de détection précoce sont donc une priorité absolue.

" La maladie de Parkinson est diagnostiquée par l'apparition de certains signes cliniques, tels que des tremblements au repos, des raideurs dans les principaux groupes musculaires, la lenteur des mouvements ", a déclaré John P.M. Finberg, chercheur au Technion - l'Institut israélien de technologie. Le prof. Finberg porte ses recherches sur un moyen de diagnostiquer les patients au plus tôt.

Dans une nouvelle étude publiée dans ACS Chemical Neuroscience, le prof. Finberg a examiné la possibilité qu’un test respiratoire puisse détecter la maladie à un stade précoce.

Permettant aux patients de recevoir une thérapie neuroprotectrice plus rapidement. Son appareil comportait un ensemble de 40 capteurs basés sur des nanoparticules d'or ou des nanotubes de carbone à paroi unique. Chaque capteur comportait un produit chimique différent qui se lie aux molécules volatiles présentes dans le souffle, ce qui modifiait la résistance électrique du capteur.

En bref, il a été en mesure d'identifier les différences dans l'haleine expirée des personnes atteintes de la maladie de Parkinson par rapport à l'haleine de celles qui ne souffraient pas de la maladie. Les chercheurs ont cherché à voir si le dispositif pouvait détecter les différences de respiration chez les patients atteints de la maladie à un stade précoce et qui n'avaient pas encore reçu de traitement.

Finberg et son équipe l'ont testé sur 29 patients nouvellement diagnostiqués qui n'avaient pas commencé à prendre de traitements. En comparant  les résultats respiratoires à 19 sujets témoins à un âge similaire. Il s'est avéré que le dispositif était capable de détecter la maladie de Parkinson avec une sensibilité de 79%, une spécificité de 84% et une précision de 81%.

C'est mieux qu'un test d'olfactomètre et presque aussi efficace qu'une échographie cérébrale.

Plus tôt cette année, un test a permis de détecter la maladie de Parkinson dans le liquide céphalorachidien avec une précision de 93%. L'étude comportait également un nombre relativement faible de participants, avec seulement 60 personnes testées.

Les résultats ont pu être obtenus plus rapidement - en seulement deux jours - par rapport à d’autres méthodes qui pouvaient durer environ deux semaines.

Des obstacles à une application rapide

L'équipe de recherche dit que le dispositif a encore plus de tests à faire pour voir si les différences détectées dans la respiration sont en fait capables de détecter précisément la maladie de Parkinson. Si le dispositif s'avère être précis, il pourrait être un bon système de dépistage pour les personnes à risque qui ne peuvent par consulter un spécialiste.

"L'utilisation d'un tel outil ne serait probablement qu'une première étape et indiquerait l'importance de renvoyer le patient vers un neurologue qualifié", a déclaré M. Finberg.

Actuellement, le dispositif teste un " spectre altéré de molécules exhalées, dont on ne peut pas dire avec certitude qu'elles ne se trouvent que chez les patients atteints de la maladie de Parkinson ", a déclaré le prof.Finberg. " Nous avons besoin d'autres études cliniques pour améliorer ce point ", a-t-il noté. 

M. Finberg a déclaré que son équipe avait modifié l’appareil pour qu’il n’ait pas besoin d’absorber les molécules respirantes, puis de les relâcher dans une chambre de test. Au lieu de cela, ce dernier peut détecter directement les molécules lors de la respiration et les lire sur un ordinateur.

Le Dr John Q. Trojanowski, professeur de médecine gériatrique à la Perelman School of Medicine de l'Université de Pennsylvanie, a déclaré à Healthline que l'étude était "intéressante", mais que la recherche devrait être reproduite pour confirmer les résultats.

David Sulzer, PhD, chercheur en neurologie à l’Université Columbia à New York, a déclaré qu’il serait difficile d’assurer la précision des tests pour un large éventail de personnes.

"Je pense que ce sera un véritable défi pour cette approche de fournir un test très robuste et de différencier la maladie de Parkinson d'autres maladies qui peuvent modifier les composés volatils dans l'haleine", a déclaré Sulzer à Healthline.

Source: Heathline

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